Вопрос - Ответ.

Вопрос:

Мне 44 года. В 2021 году был диагностирован рак левой молочной железы стадии I, класса II, с обозначением рТ1b(2)N0M0. Была выполнена мастэктомия, и мне назначили тамоксифен по 20 мг. До этого у меня были эндометриоз, аденомиоз, миома, и трижды проводилось удаление полипов эндометрия. Под воздействием тамоксифена было удалено ещё два полипа. Менструации оставались регулярными. Начиная с 2023 года, наблюдался рост эндометрия, последнее УЗИ показало увеличение яичников и наличие кист на шейке матки. Гинекологи советуют удалять яичники и матку. Онкологи снизили дозу тамоксифена до 10 мг и утверждают, что удалять или подавлять функцию яичников не нужно. Прошу вашего совета, как мне поступить.

Ответ:

Учитывая вашу историю эндометриоза, я бы порекомендовал прекращение функции яичников в сочетании с тамоксифеном. Снижение дозы тамоксифена может быть нецелесообразным, так как это может уменьшить его эффективность. Если не прекратить функцию яичников, риск гиперплазии и обострений эндометриоза остаётся высоким. Однако, вам следует руководствоваться мнением вашего лечащего врача.